Отбеливание зубов

Цвет естественных зубов. План эстетического лечения. Окрашивание зубов.

Стоматологи всех стран прикладывают основные усилия, для воссоздания цвета естественных зубов. При характеристике цвета живого зуба необходимо учесть 5 факторов:

• Оттенок: основной цвет живого зуба определяется цветом дентина. Цвет живого, здорового зуба варьируется от желтого до желто-красного.
• Хроматичность: это свойство цвета определяется также по дентину, но кроме того, оно находится в зависимости от транслюценции (полупрозрачности) и толщины эмали. Чем тоньше эмаль, тем выше хроматичность. В пришеечной области, где эмаль тоненькая, цвет очень насыщенный. Чем толще эмаль, тем ниже насыщенность и усиливается эффект диффузии.
• Яркость: яркость живого зуба зависит от качества и толщины эмали. Чем толще эмаль, тем больше проявляются оптические эффекты, что также имеет место при высокой яркости. С другой стороны, толстый, опаковый дентин снижает яркость эмали.
• Опалесценция: в живом зубе этим эффектом обладает эмаль. Он возникает благодаря различным индексам преломления органических и неорганических составных частей эмали зуба, а также способности кристаллов ксилапатита рассеивать встречающийся свет. Результатом этого является, что длинные волны могут проникать сквозь зуб, в то время как более короткие волны отражаются и производят при этом голубоватое мерцание (эффект Гало). Цвет варьируется от голубого к серому до белого в областях преломления.
• Флуоресценция: Этот эффект встречается, когда тело пропускает определенную часть энергии света и после этого снова рассеивает его в видимом спектре. В зубе этот эффект создан ультрафиолетовыми лучами, которые, проходя сквозь эмаль, достигают пигментный слой между эмалью и дентином. Лучи преломляются и вызывают интенсивно белую до светло-голубой эмиссию света.

Стоматолог, в стремлении воссоздать все 5 факторов живых зубов должен определить тип зуба по возрастным признакам. Условно цвет естественных зубов можно разделить на 3 категории:

1. Молодые зубы:

• очень светлые зубы, эмаль демонстрирует богатую структуру и высокую степень полупрозрачности;
• несомненно, этот тип зуба, самый трудный для воссоздания в керамике;
• на поперечном разрезе виден высоко-окрашенный непрозрачный дентин и почти нет прозрачного дентина.

2. Зрелые зубы:

• режущий край истерт, и оттенок сильно насыщен оранжево-желтым;
• отчетливо видны результаты внешнего воздействия и дефекты эмалевого слоя;
• видны значительные изменения тканей, с наличием вторичного дентина и крупными образованиями склеротического дентина.

3. Стареющие зубы:

• Эмаль тоньше и с видимыми границами расслоения;
• Эмаль очень гладкая и прозрачная с равномерным насыщенным желтыми тонами;
• Объем пульпы значительно снижен и представлено много вторичного дентина.

Кстати, теперь можно представить будущую работу стоматолога с помощью специальных восковых шаблонов. Изготавливается гипсовая модель зубов, а затем с помощью зуботехнических восков белого и желтого цвета можно воссоздать форму будущей реставрации. Некоторые клиники презентуют такую роботу по отдельному прайсу, а кто-то делает восковое моделирование зубов бесплатно.

Как опытный стоматолог планирует эстетическое лечение:

• Опрос для определения эстетических устремлений и потребностей пациента.
• Подготовка окрашенных в цвет зуба восковых моделей на диагностических моделях.

Временные протезы для тестирования функции будущей работы и эстетического эффекта.

Другие статьи