Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Соотношение ширины зубов по Болтону (Bolton).

В постоянном прикусе имеются более широкие диагностические возможности  для определения несоответствия ширины зубной дуги верхней и нижней челюстей.
Для этого Болтон разработал два индекса (табл. 1).
Первый индекс «anterior ratio» выражает соотношение мезиодистальной суммы ширины резцов и клыков (рис. 1). Второй индекс «overall ratio» учитывает соотношение всех зубов обеих зубных дуг от первого моляра к первому моляру (рис.2).
 
Если вычисленный индекс «overall ratio» больше, чем 91,3%, это значит, что зубная дуга на нижней челюсти по сравнению с верхней челюстью слишком хорошая. Если же индекс меньше, то это свидетельствует о том, что зубы на верхней челюсти по отношению к зубам нижней челюсти слишком большие.

Для проведения анализа измеряют максимальный мезиодистальный диаметр
каждого из 12 зубов верхней и нижней челюстей. Этот метод используется только в постоянном прикусе. Наиболее частая причина несоответствия ширины зубной дуги — это право- или левосторонняя асимметрия мезиодистальной величины зуба.

Если индекс «anterior ratio» больше, чем 77,2%, то сумма ширины шести передних зубов по отношению к группе передних зубов верхней челюсти слишком большая. При меньшем индексе причина несоответствия согласно определению заключается в избытке зубного материала на участке передних зубов верхней челюсти. Индекс «anterior ratio» теряет своё значение при выраженном вестибулярном наклоне резцов и неестественно большой передне-задней ширине режущих краёв.

Отклонения индекса имеют клиническое значение, если они более, чем вдвое, превышают стандартные значения. При правильном соотношении положения челюстей и надлежащем положении передних зубов данные отклонения становятся причиной ротации зубов, образования промежутков, скученности и нарушений фиссурно-бугоркового контакта. Дисгармонию ширины верхней и нижней челюстей можно улучшить или откорригировать, например, экстракцией зубов, апроксимальным стриппингом или увеличением зубов посредством реставрации.
Таб. 1 Соотношение anterior ratio и  Балтону.
 

Рис. 1. «Anterior ratio» по Балтону   


Рис. 2. «Overall ratio» по Балтону
Таб. 2 Схема оценки для анализа по Балтону.
  Анализ  по Болтону наглядно представлен на схеме (табл. 2).


Система Orphus

Другие статьи

Сосание языка. Классификация и лечение вредной привычки сосания языка. Этиология развития вредной привычки.

Сосание языка считается в ортодонтии менее сложной вредной привычкой, главным образом потому что в меньшей степени играет роль психологический фактор.

Вертикальный и горизонтальный тип роста в ортодонтической практике.

Вертикальный тип роста – череп растет в высоту, длинное вытянутое лицо, доликоцефал. Вертикальный тип роста может быть из-за ротового дыхания. У пациентов с вертикальным типом роста короткая верхняя губа, тонус губ нарушен, губы зачастую не смыкаются, при чем мышечные изменения с каждым годом все больше усугубляются.

Эластики 3 класса. Применение эластиков III класса. Лечение III класса.

CLASS III DEEP BITE. Применение эластиков 3 класса при глубоком перекрытии.


Сегментный анализ по Лундстрёму (Lundstrom)

При сегментном анализе по Лундстрёму (табл. 1) рекомендуется следующая методика:
1.    Разделяют зубную дугу на 6 сегментов (S1- S6, рис. 1).
2.    Определяют максимальный мезиодистальный диаметр (12 измерений в каждой челюсти) и суммируют ширину пар зубов S1, S2, S3, S4, S5, S6 = потребность места.

Расширение зубных рядов. Брекеты на зубы для расширения зубного ряда.

Наиболее частой причиной ортодонтического лечения является скученность зубов. Для лечения скученности применяются разнообразные методы.

Аномалии зубочелюстной системы, связанные с поздним прорезыванием зубов. Позднее прорезывание зубов.

Хронологические вариации в прорезывании зубов могут наблюдаться в молочном и постоянном прикусе. Позднее прорезывание может наблюдаться на одном или нескольких зубах. Позднее прорезывание зубов встречаются реже во временном прикусе, чем в постоянном прикусе, в большинстве случаев прорезывание не имеет существенных клинических причин.