Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Медикаментозная обработка корневых каналов. Перекись водорода, ЭДТА и гипохлорит натрия.

Основные задачи медикаментозной обработки: очищение от дентинных опилок, растворение органического распада, дезинфекция, улучшение скольжения инструмента.

Для обработки корневых каналов используются препараты на основе этилен-диаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА), растворы гипохлорита натрия, хлоргексидина, йодинола и перекиси водорода.

Раствор перекиси водорода

Способствует механическому вымыванию тканевых остатков и микроорганизмов из канала, благодаря кратковременному эффекту пенообразования при поочередном применении с гипохлоритом натрия:

NaOCI + H2O2 = NaCI + H2O + 2O2

Препараты на основе ЭДТА обеспечивают скольжение инструмента в канале, способствуют растворению минеральной основы предентина, улучшают выведение дентинных опилок и тканей пульпы.

ЭДТА в виде раствора

  • «жидкий ЭДТА без гипохлорита натрия не обеспечивает полного удаления смазанного слоя корневого канала»
  • необходимая активация раствора, особенно в нижней трети канала
  • Largal Ultra и др. растворы ЭДТА содержат Cetrimide для усиления пенетрации (проникновения в стенки канала)

ЭДТА – содержащие гели

  • Glyde, Canal + ,RC – prep – гели, содержащие 15 % ЭДТА (этилендиаминтетраацетат) и пероксид карбамида (перекись мочевины) на водорастворимой метилцеллюлозной основе. Пероксид карбамида обеспечивает пенообразование и бактерицидное действие
  • 15 % ЭДТА обеспечивает растворяющий еффект в отношении минерализованных опилок, прекрасный любрикант, но(!) в нижней трети канала он плохо вымывается и поэтому нужен жидкий ЭДТА

Раствор гипохлорита натрия 0,5-5% растворяет ткани пульпы и уничтожает все известные микроорганизмы. Получен путем пропускания хлорного газа через раствор гидрооксида натрия CI2 + 2NaOH = NaOCI + NaCI + H2O

Динамический баланс раствора гипохлорита

NaOCI + H2O = NaOH + HOCI = Na + OH + H + OCI

Реакции гипохлорита с тканями:

  • реакция омыления (жирные кислоты и гипохлорит – мыло и глицерол (спирт));
  • реакция нейтрализации аминокислоты (аминокислота  гипохлорит – соль и вода);
  • реакция образования хлорамина (аминокислота и гипохлорная кислота – хлорамин и вода).

Действия гипохлорита натрия гарантируем при:

  • экспозиция 20 – 30 минут для полного растворения витальной пульпы;
  • объем раствора – не менее 20 канал;
  • правильная форма канала, обеспечивающая легкое «вливание» раствора и его полную эвакуацию из канала путем аспирации.



Система Orphus

Другие статьи

Тканевые области пульпы.

Структура ткани пульпы неоднородна и имеет слоистое строение. Пучок соединительной ткани, в центре которой расположены кровеносные сосуды и нервные волокна, окружен областью, содержащей большое количество недифференцированных клеток, фибробластов и ядер, которая называется биполярной областью.

Апекслокатор, лупа и микроскоп. Качественная пломбировка корневых каналов

В современной стоматологической клинике эндодонтическое лечение корневых каналов невозможно представить без должного оснащения. Так уж необходимо использовать такие приборы для лечения корневых каналов? Какие нюансы в работе с апекслокатором, лупой и микроскопом следует учесть врачу-стоматологу?

Выбор метода лечения пульпита.

Удаление зуба - это самый надежный, простой и в то же время быстрый способ лечения, в то время как для эндодонтического лечения может потребоваться несколько посещений. Эндодонтическое лечение проводится только при хорошем уровне

Периодонт. Строение периодонта. Функции периодонта.

Периодонт представлен соединительнотканной связкой, удерживающей корень зуба в костной альвеоле и расположенной между кортикальной пластинкой альвеолы и цементом корня зуба. Периодонт

Пульпит зуба. Консервативное лечение. Прямое покрытие пульпы лечебными препаратами (биологический метод).

Методика препарирования включает расширение острыми борами входа в кариозную полость и иссечение нависающих краев эмали. Некротомию раз­менного

Зуб или имплантат? Качественное лечение корневых каналов или имплантат.

Имплантаты стали соперничать с эндодонтическим лечением, но, думаю, это временно, пока все не станет на свои места. Недавно моему доброму другу поставили два имплантата и оба неудачно. Несмотря на полную эмпиричность этого случая, причина неудачи, как и при эндодонтическом лечении, была из-за недостаточного внимания к проведению процедуры